47岁的余女士每年都到私人机构体检，没有发现问题。今年5月，她出现阴道流血，并分泌白色不明液体，到当地大医院检查后，发现6厘米大小的宫颈癌。
余女士连忙到广州医科大学附属肿瘤医院求治，该院妇科肿瘤外科主任陈历排接诊后，采用“后装放疗”与手术联合治疗的方案，成功切除了肿瘤。目前余女士恢复良好。
私人机构漏诊癌症
余女士来自汕尾，身为家庭主妇的她对自己和家人的身体健康比较重视，每年都会到私人体检机构进行全身检查。
今年5月，余女士意外发现自己阴道出血，并分泌白色不明物，她立马到医院检查，结果确诊宫颈癌，子宫内肿块有6厘米大小。余女士十分惊愕，连忙来到广州医科大学附属肿瘤医院就诊。
“宫颈癌是最常见的妇科肿瘤，一般认为HPV病毒（人乳头瘤病毒）感染是其发生的必要条件。”陈历排表示，宫颈癌早期症状不明显，一般通过体检筛查发现。在广医肿瘤医院检查后，余女士的HPV呈阳性。“我年年体检，之前怎么就没发现问题？”余女士表示疑惑。
对此，陈历排分析，一方面，余女士的宫颈癌属于腺鳞癌，癌症细胞不容易脱落，较难发现；另一方面也与体检机构的检测能力有关，“建议体检时选择正规、有资质的医疗机构。”
陈历排建议，30岁以下的女性，开始有性生活以后最好每年进行一次液基薄层细胞检测（简称“TCT”检测）；30岁以上的女性则建议同时进行HPV病毒与TCT检测。“若HPV与TCT检测连续三次都呈阴性，可适当延长检查时间到两至三年。”
尽早治疗可保子宫
经进一步检查，余女士的宫颈癌处于Ib2期，陈历排决定采用“手术+放疗”的治疗方案。
陈历排首先安排余女士接受了三次后装放射治疗，以达到控制、缩小肿瘤的目的。“后装放射治疗可以将仪器和放射源分步骤输送到患者需要治疗的部位进行放射治疗，具有安全、直达病灶等特点。”
之后，陈历排为余女士行“根治性全子宫切除术”及“盆腔淋巴结清扫术”，彻底切除肿瘤病灶及受影响的组织。目前余女士正在接受术后放疗巩固疗效，不日即可出院。
“不同阶段的宫颈癌有不同的治疗方案。发现的时间越早，治疗效果越好。”陈历排表示，若能在癌前病变阶段，即发现宫颈上皮内瘤样病变甚至更早期，可以采用宫颈锥形切除术，在癌症发生之前阻断癌症进程。
宫颈癌早诊早治，也能更好地保护生育力。陈历排表示，若发现宫颈癌时肿瘤小于2厘米，病理类型分化较好，且未出现淋巴结转移或侵犯子宫体下段，可以考虑采用“根治性宫颈切除术”，尽可能保留子宫功能。
“只要及时治疗，宫颈癌治疗预后较好。宫颈癌I期与II期患者的生存率分别达到90%与70%。”陈历排说。
